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【20231221期】动起来,防血栓
2023-12-25
静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PTE),是指由于血液在静脉内异常凝结,导致血液回流障碍,最终堵塞血管的一种临床常见疾病,其中以下肢深静脉血栓最为常见,是临床常见的血管疾病之一。
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有哪些症状?
下肢深静脉血栓常见症状为:下肢突然肿胀、疼痛、皮肤发红或发紫,皮肤温度升高。
急性肺栓塞常见症状为:出现剧烈胸痛、呼吸困难、咯血、胸痛等症状,严重者甚至导致心脏衰竭,最终导致休克并死亡。
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高危因素和高危人群有哪些?
VTE有三大高危因素,任何一个因素增加均会增加VTE风险。
1.血管破损(如手术、受伤……)
2.血流瘀滞(如长期卧床和久坐者……)
3.血液处于高凝状态(血液本身更容易凝固,如孕产妇、高龄、肿瘤患者……)
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是否有早期预测血栓形成的检测项目?
有:血栓四项在即将产生血栓时就会出现异常,有利于预防VTE。
1. TAT(凝血酶-抗凝血酶III复合物):TAT 升高可早期预测血栓形成和复发风险。
2. PIC(纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物):可早期预测高凝状态。
3. tPAIC(组织纤溶酶原激活物/纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物):对动静脉血栓均有提示作用,是静脉血栓栓塞症(VTE)及心梗的风险指标。
4. TM(血栓调节蛋白):TM升高提示血管内皮损伤
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如何预防静脉血栓栓塞?
1.基础预防
适度运动、多喝水(每天1500-2000ml)、术后尽早下床活动(病情允许时)、清淡饮食(多吃蔬菜、水果)、戒烟戒酒、控制血压、控制血糖
2.踝泵运动
简单易行的在床上预防静脉血栓的运动
3.物理预防
弹力袜、气压治疗
4.药物预防
遵医嘱使用抗凝药物
注:图源网络,如侵删。
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